上海专家:儿童确诊病例以轻度疾病为主，其原因有待进一步研究 3月17日，国家儿童医学中心(上海)和上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心在国际权威杂志《儿科学》上发表了他们的研究论文《中国儿童新型冠状病毒的流行病学特征》

文章数据显示，截至2020年2月8日，我国18岁以下儿童确诊病例仅占总病例的2.3%(731/31774)，远低于我国儿童的比例(第六次全国人口普查数据中0-18岁人口的22.5%)。儿童不容易感染新的冠状病毒，并得到确认和确认。

就疾病严重程度而言，新诊断肺炎患儿的临床状况以轻度为主在该国731例确诊的儿童病例中，除1例诊断缺陷外，709例(97.0%)为轻度症状(94例(12.9%)无症状感染、315例(43.1%)轻度感染和300例(41.0%)常见类型。重症患者仅21例(2.9%)，其中重症患者18例(2.5%)，重症患者3例(0.4%)，重症患者所占比例远低于全国19.2%。截至2020年2月8日，一名确诊儿童死亡，死亡率为0.14%，远低于2.27%的总体死亡率

在此基础上，通过对全国2143例儿童COVID-19病例(731例实验室确诊病例和1412例疑似病例)的人口统计学、时间和空间分布研究，还发现了儿童COVID-19的以下流行病学特征:在儿童病例中，各年龄段儿童对COVID-19均敏感，无明显性别差异。尽管儿童COVID-19病例的临床表现不如成人患者严重，但幼儿(尤其是婴儿)更容易感染。儿童COVID-19病例的分布随时间和空间而变化，大多数病例集中在湖北省及周边地区。此外，这项研究为人与人之间的传播提供了强有力的证据。

< p >本研究是首次在全国范围内对中国儿童中COVID-19的流行病学特征和传播动力学进行研究。在这项研究的基础上，仍有一些问题需要进一步回答，如儿童感染率低和发病率低的原因是什么？

关于上述问题的原因，文章讨论了儿童接触病原体和患病患者的可能性可能相对较小，并且儿童对2019-nCoV可能不太敏感，因为血管紧张素转换酶II的成熟度和功能(例如结合能力)可能低于成人。然而，需要进一步的科学研究来证实真正的原因。

本文作者是上海市儿童医学中心临床流行病学与生物统计学研究室主任佟世禄教授，由上海市儿童健康管理研究所所长董圆圆和上海市传染病研究室主任莫倩研究员合著。

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