上海疾控中心如何做到不遗漏一例病例或假阳性?
2020-03-31 16:30热点新闻
原标题:无病例丢失,无假阳性,上海疾控中心该怎么办
上海是中国最大的人员出入境口岸,每天都有大量国际航班降落。目前,上海正面临着来自海外疫情防控的压力。等待调查的标本一个接一个地来了,需要在限定的时间内进行测试。上海疾病预防控制中心应该如何应对?
上海市疾控中心实验室检测人员正在对采集的样本进行检测。本文中的图片均由上海疾病预防控制中心提供。
最近,上海疾病预防控制中心病原生物学实验室主任张西告诉澎湃新闻(www.thepaper.cn)记者,在上海疾病预防控制中心,每天检测的样本数量保持在200-300个,一个小组一天工作24小时。为了及时完成标本的检测,检测人员必须每天进入实验室进行至少3-4次检测,每3-4天进行一次。在没有紧急值班的日子里,其他传染病、食品、空气和水、消毒产品等检测工作必须及时完成。春节以来,他们一直在不停地工作。
实验室的温度就像夏天一样
< p >“每个小组都有一名负责人来指导和督促每个人做好个人防护。小组成员还将检查彼此的佩戴规格,如面具、防护服、鞋套、面罩等。一旦他们进入,他们将停留超过6个小时,在此期间他们不能喝水、吃饭或上厕所。”张西坦率地说,实验室的工作压力很高,强度很高,不能出错,精神必须高度集中,并且要尽快完成测试,时刻考验着应急测试人员的耐心和毅力
< p >最近,随着室外温度的上升,实验室的温度也在上升。加上超低温冰箱的散热,实验室的温度就像夏天一样。在层层防护服中,工作人员已经汗流浃背,而N95口罩的脸和耳朵都很痛。检查员们都在叹息:我们提前进入了夏季。今年夏天似乎特别长。
每个进入检测实验室的工作人员都应采取严格的防护措施。尽管如此,面对众多复杂的工作,检查人员仍然有序而细致地完成了每一步。他们非常清楚每个样本背后都有一颗焦虑的心,他们需要对每个样本的结果负责!每天完成最后一批工作后,基本上是凌晨3: 00和4: 00,穿着干、湿、干的t恤,看着窗外宁静的城市。虽然他们的身体很累,但他们感到有点自豪,“我们也在保卫上海的和平。”
< p >在测试实验室中,工作人员需要完成的工作是相互关联的。当样品被带到实验室时,首先对外包装进行灭菌,取出样品进行仔细检查,将样品分成单独的包装,通过取样灭活病毒,提取核酸,对新冠状病毒的靶基因进行核酸检测,并分析和报告结果。为了抓住时间,每一步都是无缝连接的。为了确保结果可疑的样本的质量,将对样本中的核酸进行重新提取和检测,以确保结果的准确性。
由于长时间的连续测试,实验室中的许多仪器出现故障并发出警报。张西说,目前,两个高压灭菌罐已经破裂,因为大量的标本,冷冻标签打印机的故障,两个核酸提取器的反复故障,以及离心机和紫外线灯消毒。通过紧急部署和紧急采购,疾控中心解决了这些设备,确保了测试工作的开展。
入境人员的核酸检测应由第三方组织进行
张西说,控制测试质量非常重要。为了确保没有遗漏病例,也没有假阳性发生,这也是当前工作的难点。
< p >她进一步表示,在检测过程中,将会出现弱阳性和单一靶病例,并有各种影响因素,如样本部分病毒载量低或未收集、检测试剂的灵敏度等。在这种情况下,检测人员将使用2-3种试剂来检查检测结果,或者重新取样等。以确保检测结果的准确性。
< p >取样质量也决定了整个试验的质量。“鼻咽拭子采集的位置是否准确,采集过程中的强度,以及用于采样的设备都与样品的质量有关张西说:“为了更好地完成抽样工作,上海市卫生委员会对从入境人员中抽取样本的医务人员进行了专业培训,共培训了近500人。”。我们的实验室人员还专门录制了取样演示的视频,所有这些都是为了确保最终测试结果的准确性"
< p >此外,张西介绍说,目前疾病控制部门和海关通过联合防御和联合控制共同配合新冠状病毒核酸检测工作。与此同时,市和区一级的疾病控制测试已经开始,与以前的测试相比,测试的样本量也有所增加。为了确保更快更好的检测,相关的第三方检测机构已经为入境人员进行了新的冠状病毒核酸检测。“这些第三方检测实验室在严格和标准化的条件下进行筛选,只有在审查和确认其资格后,它们才能进行筛选测试。"
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